¿Se puede sacar una muela con infección?

Sí, se puede sacar una muela con infección, y en muchos casos es justamente lo que resuelve el problema. La extracción se hace con anestesia local y, si la infección es importante, el dentista puede pautar antibiótico antes o después. Retrasarla suele ser más arriesgado que hacerla, porque la infección puede extenderse a otras zonas.

¿Qué es una infección dental?

Una infección dental aparece cuando las bacterias llegan a la pulpa, el tejido interno del diente donde están el nervio y los vasos sanguíneos. Suele ser consecuencia de una caries profunda, de una fractura o de una enfermedad de las encías avanzada. Si no se trata, la infección puede formar un absceso en la raíz y extenderse al hueso y a los tejidos blandos de la cara.

¿Qué síntomas tiene una muela infectada?

• Dolor intenso, a menudo pulsátil, que puede irradiarse al oído o la mandíbula.
• Hinchazón de la encía o de la cara.
• Enrojecimiento y calor en la zona.
• Molestias al morder o sensación de que el diente está "más alto".
• Mal sabor de boca o mal aliento, a veces con salida de pus.
• Fiebre o malestar general en infecciones más extendidas.

Si la hinchazón es grande, dificulta abrir la boca, tragar o respirar, o hay fiebre alta, hay que acudir a urgencias sin esperar.

¿Siempre hay que extraer una muela infectada?

No siempre. Muchas muelas infectadas pueden salvarse con una endodoncia, que limpia y sella el interior del diente, seguida normalmente de una corona. La extracción se plantea cuando la pieza está demasiado destruida para restaurarse, cuando hay una fractura que llega a la raíz, cuando la infección se repite a pesar de tratamientos previos o en el caso de algunas muelas del juicio que dan problemas.

La decisión se toma tras explorar la muela y hacer una radiografía, valorando qué opción resuelve mejor la infección a largo plazo.

¿Cómo es la extracción con infección activa?

La extracción se realiza con anestesia local. En presencia de una infección muy inflamada, la anestesia a veces cuesta algo más en hacer efecto, y el dentista puede reforzarla o, en ocasiones, tratar primero la infección con antibiótico unos días para operar en mejores condiciones.

Una vez extraída la pieza, se limpia la zona para eliminar el tejido infectado. Al retirar el foco, la infección suele mejorar con rapidez. Después es habitual recetar analgésicos y, si hace falta, antibióticos.

¿Qué puede pasar después de la extracción?

Como en cualquier extracción, es normal algo de dolor e hinchazón los primeros días. En casos poco frecuentes puede aparecer una alveolitis, una inflamación del hueco donde estaba la muela que provoca un dolor intenso unos días después. Siguiendo las indicaciones postoperatorias, estos riesgos se controlan bien.

¿Qué cuidados hay que seguir tras sacar la muela?

1. Mantener la gasa mordida el tiempo que te indiquen para que se forme el coágulo.
2. Descansar y evitar esfuerzos físicos las primeras 24 horas.
3. Aplicar frío por fuera de la cara a intervalos durante el primer día.
4. No hacer enjuagues bruscos ni escupir con fuerza las primeras 24 horas.
5. No fumar ni beber con pajita, porque pueden desprender el coágulo.
6. Tomar alimentos blandos y templados, evitando los muy calientes o duros.
7. Tomar la medicación pautada, completando el antibiótico si te lo han recetado.
8. Mantener la higiene del resto de la boca, cepillando con suavidad cerca de la herida.

¿Qué se puede comer después de sacar una muela con infección?

Durante los primeros días conviene una dieta blanda y templada que no obligue a masticar en la zona de la extracción. Algunas opciones adecuadas son:

• Cremas y purés de verduras templados.
• Yogur, natillas o batidos sin pajita.
• Huevos revueltos o tortilla.
• Pescado blanco, arroz o pasta bien cocida.

Conviene evitar alimentos duros, crujientes o con semillas que puedan quedarse en el hueco, así como las comidas muy calientes, el picante y el alcohol mientras la herida cicatriza. A medida que las molestias disminuyen, se puede volver poco a poco a la dieta habitual.

¿Cuándo hay que volver a la consulta?

Llama a tu dentista si el dolor aumenta a partir del tercer día en lugar de disminuir, si la hinchazón crece, si aparece fiebre, si hay sangrado que no se controla con presión o si notas mal sabor persistente en la zona. Son señales de que conviene revisar la evolución.

¿Qué hacer con el hueco después?

Cuando la zona ha cicatrizado, conviene valorar cómo reponer la pieza para evitar que los dientes vecinos se desplacen y que el hueso se reabsorba. Las opciones habituales son un implante dental, un puente o una prótesis removible. En el caso de las muelas del juicio, normalmente no es necesario reponerlas.

¿Tienes una muela infectada?

Una infección dental no se cura sola: necesita tratamiento para no extenderse. En nuestra clínica de Dos Hermanas (Sevilla) valoramos si tu muela puede salvarse o si conviene extraerla, y te acompañamos en la recuperación. Llámanos para pedir cita cuanto antes.